홍제탑정형외과

유착성관절낭염(오십견)

유착성관절낭염(오십견)오십견은 특별한 이유없이 어깨관절에 통증을 동반한 운동제한이 나타나는 경우를 말합니다.
하지만 다른 원인 질병이 있는데 50세 근처의 나이에 어깨 통증이 심한 경우 오십견으로 생각하고 지내다 큰 병을 만드는 경우가 있어, 어깨 통증이 지속되는 경우 전문의의 진찰이 필요합니다.

질환의 원인

• 과도한 스포츠 활동을 하는 경우
• 원인불명일 경우
• 노화로 인한 퇴행성 진행

대표적인 증상

• 어깨 쪽에 둔한 통증이 시작되다 서서히 통증이 심해지면서 관절 운동이 제한됨
• 누워있는 자세에서 통증 및 불편함이 심해져 수면장애 발생

어깨충돌증후군

어깨충돌증후군이란 팔을 앞으로 들어 올릴 때 회전근개와 견봉 밑에 있는 윤활주머니가 견봉, 오구견봉인대, 오훼골돌기에 부딪치는 현상입니다.
어깨관절 통증과 회전근개 건염, 심하면 회전근개 파열의 원인이 됩니다.

질환의 원인

• 노화로 인한 퇴행성 진행
• 어깨 위로 팔을 들거나 무거운 물건을 드는 일을 장시간 한 경우
• 과도한 운동을 한 경우

대표적인 증상

• 팔을 올릴 때 소리가 나거나 통증 발생
• 어깨 전 방부(견봉 주위나 견봉 하) 통증
• 능동적 어깨 운동의 제한 발생
• 심해지면 아픈 쪽으로 누웠을 때 통증으로 숙면이 어려워짐

회전근개파열

오십견과 혼동하기 쉬운 회전근개파열이란 회전근개라는 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄이 변성되고 힘줄에 파열이 생긴 것을 말합니다.

질환의 원인

• 과도한 운동 등 무리한 어깨 사용
• 퇴행성 변화로 인해 회전근개 손상
• 교통사고 및 외상

대표적인 증상

• 과도한 운동 등 무리한 어깨 사용
• 퇴행성 변화로 인해 회전근개 손상
• 교통사고 및 외상

관절와순손상파열

관절와순손상은 이러한 관절와순이 손상된 것을 말하며 슬랩병변(SLAP)이라고도 합니다.
어깨를 무리하게 사용하면 어깨 관절을 둘러싼 섬유질 연골 윗부분이 찢어지면서 이두박근과 함께 뼈에서 떨어지는 손상을 입어 찢어지면서 통증을 일으키게 되는 질환입니다.

질환의 원인

• 어깨탈구 경험이 있는 경우
• 선천적으로 어깨 주변의 연부 조직이 약한 경우
• 교통사고 및 외상

대표적인 증상

• 팔을 뒤로 젖히거나 올리는 동작에서 통증이 발생
• 팔을 회전할 때 ‘뚝’하는 소리가 들리며 어깨가 빠지는 듯한 느낌

어깨관절염

어깨 관절염은 팔과 몸통의 물렁뼈가 여러 가지 원인에 의해 닳아 없어지면서 통증을 동반하게 됩니다. 그러나 어깨 관절염은 무릎보다 비교적 통증이 덜하여 통증이 발생한 후에도 치료를 미루어 악화되는 경우가 종종 발생합니다.

질환의 원인

• 노화로 인한 퇴행성
• 교통사고 및 외상
• 어깨 관절의 과도한 사용

대표적인 증상

• 어깨를 움직일 때마다 모래가 갈리는 것 같은 느낌의 통증이 발생
• 정도가 심한 경우 팔의 마비가 생긴 것처럼 자기 힘으로 팔을 드는 것이 불가능한 증상이 발생

퇴행성 무릎 관절염

관절은 연골, 활액낭, 인대, 힘줄, 점액낭, 근육 등으로 이루어진 뼈와 뼈를 연결하는 고리이며 그 중에 하나가 문제가 생겨 발생하는 질환이 관절염 입니다. 관절염이 발생함에 따라 관절이 뻣뻣해지거나 관절이 압박 당하는 느낌이 들고, 부종 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

질환의 원인

• 잘못된 생활 습관
• 세균성 관절염 또는 결핵성 관절염으로 인한 손상
• 성별, 연령, 유전적 요소, 비만등의 외부 환경적 요소

대표적인 증상

• 무릎이 시리고 욱신거리는 통증
• 무릎을 펴고 구부리는데 어려움이 발생
• 무릎 주변에 부종과 무릎이 먹먹하고, 당기는 듯 뻣뻣한 느낌

십자인대파열

십자인대파열은 전방 또는 후방십자인대가 외부의 충격이나 기타 원인으로 인하여 손상되는 증상으로 인대가 파열된 상태에서 오랜 시간 경과되면 관절 사이에 위치하는 반월상연골이 파열되고 관절 연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염을 유발하게 됩니다.

질환의 원인

• 사고나 낙상등 직접적 충격
• 과도한 운동 등으로 무리한 관절 사용

대표적인 증상

• 무릎 관절 안에서 뚝뚝거리는 소리가 남
• 무릎이 부어오르는 증상 발생
• 심한 통증으로 인하여 보행이 불가할 경우

무릎연골판손상

무릎관절 내에서 허벅지뼈와 장딴지뼈의 관절면 사이에 위치하여 체중전달, 외력의 분산, 관절연골 보호, 관절의 안정성 및 윤활기능 등의 중요한 기능을 가지고 있는 구조물입니다. 반월상 연골판의 파열은 무릎이 살짝 구부러져 있는 상태에서 뒤틀리면서 발생하게 됩니다.

질환의 원인

• 과격한 운동을 한 경우
• 강한 외부 충격

대표적인 증상

• 무릎 관절의 통증이 심하고 부을 경우
• 무릎이 안 펴지거나 안 구부러지는 잠김(Locking)현상 발생
• 보행 시 또는 계단을 내려갈 때 다리에 힘이 빠지는 무력감(Giving way) 발생

대퇴골절

엉덩이 주변의 관절이 골절되는 것으로 낙상, 교통사고, 등과 같은 외상으로 인해 발생하는 경우가 많고 골다공증과 관련이 높습니다. 골밀도가 낮을 경우 가벼운 외상으로도 골절로 이어지기 쉽기 때문에 출산, 폐경기 이후 골밀도가 낮아지는 여성에게 주로 나타납니다.

질환의 원인

• 교통사고, 낙상, 추락 등의 외상
• 퇴행성 시력 약화에 따른 균형감각 저하

대표적인 증상

• 골절부위 통증
• 다리를 절뚝거리는 증상이 나타나며 폈다 접거나 걷기가 어려움
• 다친 다리는 다른 다리보다 짧아지는 현상

고관절염

단순한 퇴행성 변화에 의한 일차성 관절염보다는 주로 대퇴골두 무혈성 괴사증, 소아마비 후유증, 선천성 고관절 탈구, 결핵성 관절염 등에 의한 2차성 관절염이 대다수입니다.

질환의 원인

• 다른 고관절 질환으로 인한 이차성 질환
• 외상으로 인한 고관절 손상

대표적인 증상

• 둔부, 혹은 서혜부(사타구니), 무릎 주변에서 통증이 발생
• 관절운동이 제한되어 양반다리가 하기 힘듦

대퇴골두 무혈성괴사

대퇴골두무혈성괴사란 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 뼈 조직이 죽는(괴사)병입니다.
혈액순환의 장애를 일으키는 원인은 대퇴경부 골절이나 반복적 손상 등에 의해 일어 날 수도 있으며 알콜중독이나 다른 약물에 의해서도 일어날 수 있으니 원인을 알기 힘든 경우도 있습니다.

질환의 원인

• 과도한 음주 흡연 고지혈증 당뇨 스테로이드 장기복용 등
• 과거 고관절 주변의 골절 또는 탈구 후유증

대표적인 증상

• 활동에 의해 악화되는 사타구니 통증 및 대퇴부 통증
• 외전 및 내회전이 어렵고 양반다리가 하기 힘듦
• 보행 시 쩔뚝거리며 통증이 발생

손목터널증후군

손목에 있는 정중신경이라는 신경조직이 주변의 인대에 의해 눌리게 되면 정중신경이 주행하는 손바닥 및 손가락이 저리는 게 손목터널증후군입니다. 엄지, 검지, 중지, 손바닥 부위에서 저리고 타는 듯 한 통증, 이상 감각 증상이 나타납니다.

질환의 원인

• 손목에 힘을 많이 요하는 직종에 근무 또는 육아
• 평상시 잘못된 손목자세를 취하거나 반복적인 손가락 사용
• 임신 또는 갑상선 불균형 등 호르몬 대사의 변화

대표적인 증상

• 야간에 손이 저리는 증상이 심해지는 경우
• 손목이 찌릿하고 욱신거림
• 엄지, 검지, 중지 손바닥 부위에 저리고 마비가 오기도 하나 새끼손가락에는 증상없음

방아쇠수지 증후군

손가락을 지나가는 힘줄과 그 힘줄을 감싸고 있는 관이 잘 맞지 않아서 발생하며 손가락을 구부릴때 '덜컥'하는 마찰음과 함께 손가락 통증이 느껴집니다.
장시간 방치 시 염증의 발생으로 지속적 통증과 신경손상이 나타날 수 있습니다.

질환의 원인

• 손가락을 자주 사용하는 직종에 근무
• 운전이나 손잡이 등의 기구를 장시간 사용하는 직종에 근무
• 스마트폰이나 키보드 사용이 많음

대표적인 증상

• 손가락을 구부리거나 펼 때 '딸깍'거리는 마찰음 발생
• 아침에 손이 뻣뻣해지고 경직되는 느낌
• 아픈 손가락의 손바닥 쪽을 누르면 통증 발생

류마티스 관절염

관절은 관절액(활액)을 생성하는 얇은 막인 활막으로 둘러싸여 있는데 관절 활막에 지속적인 염증반응이 나타나는 만성 염증성 전신질환입니다. 염증반응으로 관절의 연골 손상, 뼈가 녹아나는 골 미란이 생기며 결국 관절의 파괴가 일어나 기능의 장애를 초래합니다.

질환의 원인

• 노화로 인한 퇴행성
• 다른 고관절 질환으로 나타난 이차성 질환
• 고관절의 과도한 사용

대표적인 증상

• 여러 관절이 동시에 붓고 열이 나는 경우
• 부은 관절을 누르면 말랑말랑한 아픈 느낌이 듬
• 관절 주변이 빨갛게 변하면서 증상이 나타남

족저근막염

족저근막염은 발바닥에 족저근막이라는 두꺼운 막에 손상을 입어 붓고 염증이 생기는 질환으로 성인의 발 뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 갑자기 운동량이 많아 졌거나 걷기를 오래 한 경우, 하이힐이나 맞지 않는 신발 착용시 발생하기 쉽습니다.

질환의 원인

• 발바닥에 과한 힘이 가해진 경우
• 평소 발에 무리가 가는 운동을 즐기는경우
• 딱딱한 신발을 착용하거나 발에 무리가 가는 신발을 신은 경우

대표적인 증상

• 아침에 일어나서 첫발을 디딜 때 발바닥이나 발 뒤꿈치에 찌릿한 통증 발생
• 발 뒤꿈치 전부 또는 발 안쪽 부위에 통증이 발생
• 발에 체중이 실릴 때 통증을 느낌

무지외반증

엄지발가락이 새끼발가락 방향으로 휘어 엄지발가락 부위가 툭 튀어나는 질환으로 족무지외반, 버선발이라고 하며 이러한 변형은 발의 볼을 넓게 만들어 조금만 조이는 구두를 신어도 금방 통증을 느끼게 됩니다. 심해지면 새끼발가락의 기형을 유발할 수 있습니다.

질환의 원인

• 선천적인 발가락의 변형
• 신발이 발에 꽉 맞거나 하이힐로 인한 변형

대표적인 증상

• 엄지 발가락이 휘면서 안쪽 발볼이 튀어나와 통증이 발생
• 휘지않은 발가락 바닥에 굳은 살이 생기면서 정상적인 보행이 어려움
• 보기 흉할 정도로 엄지발가락 변형이 진행됨

아킬레스건염

아킬레스건은 종아리 근육에서부터 발 뒤꿈치 뼈까지 연결되는 우리 몸에서 가장 두껍고 강한 힘줄로 무릎이 앞으로 넘어지지 않도록 지탱하고 보행 시 앞으로 나아갈 수 있도록 추진력을 주는 신체의 중요한 부분입니다. 이곳에 무리가 와 염증이 생기는 질환을 아킬레스건염이라고 합니다.

질환의 원인

• 갑작스럽게 발바닥에 과한 힘이 가해진 경우
• 발바닥에 무리가 가는 운동을 즐기는 경우
• 평소 딱딱한 신발이나 피로한 신발을 착용한 경우

대표적인 증상

• 종아리에 쥐가 자주나는 증상
• 발목, 아킬레스건 부위에 붓기가 있는 경우
• 발 뒤꿈치에서 2~5cm 위를 누르면 통증이 나타남